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全身振动训练对老年人膝骨性关节炎的应用进展


膝骨性关节炎是一种严重影响中老年人生活质量和工作能力的慢性退行性骨关节疾病,以关节软骨变性、骨赘形成等为特点,是最常见和最高发的中老年关节疾患,造成巨大的经济和社会负担。临床上膝骨性关节炎患者由于关节结构性破坏、本体感觉异常、疼痛等因素,导致步态异常,表现出步速、步长、步频均会降低,下肢关节活动幅度减小等特征。

文献观点

查阅近年来的文献发现,全身振动训练已经被证实可以有效地改善个体的神经肌肉性能,同时对增加老年人的肌力、平衡能力及降低跌倒风险也有好处。有学者也利用全身振动训练改善膝骨性关节炎患者的平衡能力,认为全身振动训练可以减轻疼痛和僵硬,并提高下肢肌群的强度,对平衡能力有显著性的改善作用。全身振动训练已经被证实是提升肌肉力量的一种有效的全新训练模式,这种训练方式较为简单,只需要患者站在振动训练平台上即可。对于不同的患者,采用不同的刺激强度,就能达到训练效果。


全身振动训练能够改善老年患者步态,主要是由于全身振动训练能够有效改善老年人下肢肌群的力量。其机制为振动刺激能够对于肌梭中la传入纤维产生刺激作用,激活肌梭的兴奋性,反射性地引起梭外肌纤维收缩。同时振动刺激能够提高神经系统的反应能力和灵活性,使神经冲动的数量和同步性增强。这些对老年膝骨性关节炎患者的下肢肌群的改善具有良好的作用。另外,振动训练能够刺激骨骼的代谢,调节骨骼组织,从而增加软骨细胞的振荡,充实软骨层的厚度,降低老年人在行走过程中的疼痛感。


综上所述,全身振动训练对膝骨性关节炎老年患者而言在练习上较容易而且相对安全,但其效果比传统的康复锻炼方式更为有效,从研究结果中也可以看出,传统的练习方式对老年人步态的改善效果远远不如全身振动训练组。
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